更新日:2025年4月1日

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様式集

災害時に関わる様式集

  1. 災害用備蓄薬確認表(ワード:48KB)」令和7年度より3年継続使用に書式変更しました
  2. 災害時医療的ケア物品内容確認表(エクセル:22KB)
  3. 一日の過ごし方(医療的ケア)(エクセル:27KB)
    ---(記入例)一日の過ごし方(医療的ケア)(PDF:79KB)

坐薬等・ブコラムにかかわる様式集

R7年度から様式が新しくなりました。申請を希望される方は担任にお伝えください。

坐薬等対応を希望される方

  1. 坐薬等使用状況と坐薬等依頼について(ワード:33KB)
  2. 坐薬等対応調査書(ワード:37KB)
  3. 坐薬等対応調査書の記入について(PDF:175KB

ブコラム対応を希望される方

  1. ブコラム使用状況とブコラム依頼について(ワード:31KB)
  2. ブコラム対応調査書(ワード:37KB)
  3. ブコラム対応調査書の記入について(PDF:173KB

 

医療的ケアにかかわる様式集

  1. 医療的ケア実施申請書(ワード:73KB)
  2. 医療的ケア変更申請書(ワード:70KB)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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